「謎の胃痛、機能性ディスペプシア/カラダのキモチ」

膨満感や胃もたれの原因は、何だろう?

最近注目されている機能性ディスペプシアとは?



4月3日放送の「カラダのキモチ」より、「もうハラハラしないで大丈夫! お腹の不安スッキリ消化大特集!」からのメモ書きです。





胃腸は語る―胃相 腸相からみた健康・長寿法





膨満感の時、胃はどうなっているの?


・“胃もたれ”や“膨満感”は胃がパンパンに膨らんでいるようなイメージがあるが、違うらしい。


・空腹時の胃は、細く縮んでいる。
・容量は、50~100mlくらい。

・これが物を食べると、膨らむ。
・健康な人だと、20倍程度伸び縮みするそう。

・胃が健康だと、上部が大きく膨らみ、食べ物をためることができる。
・しかし、胃が十分に膨らまないと、あまり食べていないのに、すぐに満腹だと感じてしまう。
・これが膨満感の正体。
・膨満感が長く続くと、食欲不振の原因になります。


・つまり、膨満感は胃が正常に膨らんでいないために起こる症状。




胃もたれの正体


・胃は、消化した食べ物を、ポンプのように十二指腸に送り出す。
・食べ物と胃酸を蠕動(ぜんどう)運動で混ぜ合わせ、おかゆのような状態にする。
・十二指腸は、胃と小腸の間にあり、膵液(すいえき)や胆汁で消化の仕上げをする。

・胃もたれとは、消化された食べ物が なかなか十二指腸に送り出せない状態。
・消化を終えても食べ物が胃に長く残っているため、食後しばらくたっても胃が重く感じる。

・このように、胃もたれは、消化物が正常に送り出せないために起こっている。




ストレスで胃が痛くなるのは、なぜ?


・ストレスによる胃の痛みには、自律神経が関係している。

・胃では、食物を溶かす胃酸と、胃壁を守る胃粘液がバランスをとって共存している。
・でも、ストレスで自律神経が乱れると、「胃酸 > 胃粘液」となって、胃壁が痛んでしまう。

・この結果、胃壁が知覚過敏状態になって、胃に痛みや不快感が現れる。
・ただ、この症状は、ストレスが取り除かれれば、快方に向かう。




謎の胃痛・機能性ディスペプシア


・胃の機能面の異常で、消化器症状を起こす“機能性ディスペプシア”という病気が注目されている。
・内視鏡検査をしても異常がなく、食行動による原因でもない胃痛らしい。
・形の面では異常はないのに、症状だけが生じる。

・年齢はあまり関係なく、若い人でも起こる病気。

・代表的な症状は、以下の通り。

・すぐにお腹いっぱいになる。
・食後に胃がもたれる。
・みぞおちが痛くなることがある。
・みぞおちが焼ける感じがある。


・また、特徴として、胃の痛みや不快感などの症状が長期間続く。
・具体的には、上の症状が週に1回以上起こり、3ヶ月以上続いている状態。
・また、本人が悩んでいるかどうかが、大きな目安になる。

・人によっては、痛みで旅行を控えるようになったり、
・学校や会社を休まないといけなくなる。


・治療法としては、以下の薬を処方する方法がとられている。

・胃の動きを促進する薬
・胃酸を抑える薬
・漢方薬





腹痛を伝えるコツ


(1) 痛みの強さ

・強い痛みなのか? 静かな痛みなのか?


(2) いつからの痛みなのか?

・短期間? 長期間?

 シクシク痛い場合、短期間なら急性胃炎や胃腸炎炎などが疑われ、
 長期間なら、機能性ディスペプシアや胃潰瘍、胃がんなどが疑われる。


(3) 食事との関係。

・食後に痛む? 食前に痛む?

 食後に痛むなら、胃潰瘍など、胃液が関係する病気が疑われる。
 食前なら、十二指腸潰瘍などが疑われる。




痛む場所でわかる、腹痛チェック


・右上腹部

 → 胆石症。

・みぞおち

 → 胃炎、胃潰瘍、すい炎。

・左上腹部

 → ない(臓器が右に集中しているため)


・おへそあたり

 → 腸炎、腸閉塞。

・左右の脇腹

 → 腎臓結石、尿管結石。


・右下腹部

 → 虫垂炎(盲腸)、女性では卵巣の疾患。

・下腹部の真ん中

 → 女性の場合 子宮の疾患。

・左下腹部

 → 虚血性大腸炎、女性の場合 卵巣の疾患。



長引く痛みや強い痛みがある場合は、お医者さんに相談を。





「腸ストレス」を取り去る習慣 (青春新書インテリジェンス)





 → 「カラダのキモチ 最終回と目次」







ある時期、胃の違和感や嘔吐感に悩まされた時期がありますが、今思うと、ストレスだなあ。

今は胃腸共に健康だけど、あのままの状態だったら、正直、やばかったと思う。

番組の先生もおっしゃってたけど、ストレスは万病の元だ。

そう考えると、胃の違和感は身体や心からのサイン?

どこかを見直す必要があるよ、と。




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tag : カラダのキモチ 胃腸


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